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INSTITUTO FLUMIGNANO DE
MEDICINA
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VIVIANE DE HIROKI
FLUMIGNAN ZETOLA |
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Currículo profissional resumido: Nascida em Curitiba-PR, graduada em Medicina pela Universidade Federal do Paraná, Curitiba-PR, 1989, sendo Diretor o Prof. Dr. LUIZ FERNANDO BELTRÃO. Estágios obrigatórios nos Departamentos de Cirurgia, Pediatria, Tocoginecologia e Clínica Médica, no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, 1988/89. Estágios voluntários no Hospital e Maternidade Nossa Senhora do Pilar, Hospital e Pronto Socorro Cajuru, Pronto Socorro da Universidade Católica do Paraná, Hospital Nossa Senhora das Graças, Hospital do Coração e Hospital Nossa Senhora da Luz, no exercício de clínicas diversas entre 1985/89. Monitora oficial das disciplinas de Anatomia Patológica, Neurologia e Departamentos de Medicina Forense e Psiquiatria, da Universidade Federal do Paraná, de 1986 a 1989. Em 1990, por concurso, iniciou residência em |Clínica Médica e Neurologia no Hospital das Clínicas concluído em 1993, tornando-se membro da Academia Brasileira de Neurologia Clínica. Também foi aprovada nos concursos de residência médica, nessas mesmas áreas realizados no Hospital dos Servidores Públicos de São Paulo-SP e no Hospital Nossa Senhora das Graças de Curitiba. Em 8 de março de 1997, na conclusão do Curso, faz a defesa de sua tese de Mestrado em Medicina Interna (3 anos), com o trabalho de pesquisa “Investigaçao de Neuropatia Periférica no Período Recente do Transplante de Medula Óssea”, obtendo a nota máxima de aprovação, “10 com louvor”. Por ser inédita a pesquisa e suas conclusões, o trabalho foi aceito e convidada a Autora para apresentá-lo em Congressos Médicos da Universidade Federal de Buenos Ayres, Argentina e na Universidade de Florença, Itália. Concluiu doutorado pela USP - Universidade de São Paulo. Ministra atualmente palestras em dezenas de Congressos Internacionais com apresentação de trabalhos científicos na qualidade de autora e orientadora. É professora da Universidade Federal do Paraná desde 2009.
Veja abaixo alguns trabalhos científicos mais recentes:AVANÇOS E OPORTUNIDADES NO TRATAMENTO DO ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (AVC). Autores : Prof. Dr. Jamary Oliveira Filho, Dr. Jamary Oliveira Filho, Dr. Mauricio Friedrich, Dra. Sheila Martins e Dra. Viviane Flumignan Zétola. Arquivo PDF.
ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO HEMORRÁGICO APÓS EXPOSIÇÃO À NAFAZOLINA - RELATO DE CASO.(2004) - de Jorge A. A. Zavala, Eduardo R. Pereira, Viviane H.F. Zétola, Hélio A.G. Teive, Édison M. Novak, Lineu C. Werneck - Serviço de Neurologia do Departamento de Clínica Médica, do Hosptial de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Brasil. E-mail : viviane@flumignano.com
AVALIAÇÃO
HEMODINÂMICA EM PORTADORES DE ESTENOSE DE CARÓTIDA
COM DOPLER TRANSCRANIANO©2003 - de Viviane de Hiroki
Flumignan, neurologista do Instituto Flumignano de Medicina e
professora da Universidade Federal do Paraná
(UFPR). - PESQUISA ORIGINAL -
Tese apresentada e aprovada em 28/04/2003
à Faculdade de Medicina da Universidade de São
Paulo (USP) para obtenção do título de
Doutor em Medicina, tendo como orientador Prof. Dr. Milberto
Scaff e Co-orientador o Dr. Ayrton Massaro. E-mail : viviane@flumignano.com
RESUMO : O manejo terapêutico de portadores assintomáticos ou com estenose menor que 70% da carótida é ainda debatido na literatura. Estudos anteriores não utilizaram parâmetros funcionais na randomização de seus pacientes. Realizamos este estudo com o objetivo de avaliar a integridade hemodinâmica intracerebral por meio da reatividade cerebrovascular (RCV) e correlacionar os resultados com o grau de estenose e com a sintomatologia clínica. Estudamos 60 indivíduos. Trinta pertenceram ao grupo controle, sendo 15 deles hipertensos. Utilizamos o Doppler Transcraniano para avaliação da velocidade média (VM) antes e após o estímulo vasodilatador com acetazolamida ao nível da ACM e da ACA. Analisamos o grupo em estudo de duas maneiras: dividindo entre sintomáticos e assintomáticos, e de acordo com o grau de estenose carotídea moderada (50-69%) ou grave (>70%). O grupo assintomático demonstrou reserva funcional positiva, embora 46,2% deles tivessem apresentado grave grau de estenose. Um comprometimento da CVR foi encontrado em pacientes sintomáticos, sendo que 41,2% destes apresentavam apenas grau moderado. Baseado em nosso grupo controle foi observado um aumento de 55% na VM da ACM e 60% da ACA. Outras variáveis, além do grau de estenose, parecem ser importantes na determinação da sintomatologia dos pacientes. Novos estudos multicêntricos utilizando o índex de integridade hemodinâmica para randomização dos pacientes devem ser realizados.
ABSTRACT :The management of asymptomatic and < 70% carotid stenosis patients is still debatable. Previous studies did not use functional parameters to randomize these patients. In order to find out the relationship among the degree of carotid stenosis, symptoms and reserve capacity we performed a study using cerebrovascular reactivity (CVR) as an index of cerebral hemodynamic integrity. Sixty patients were studied. Thirty were control group and among them 15 had hypertension. Using bilateral transcranial Doppler ultrasound we studied middle (MCA) and anterior (ACA) cerebral arteries flow velocity changes after acetazolamide to measure the percentage of velocity increase. We analyzed the patient group in two ways: symptomatic or asymptomatic and moderate (50-69%) or severe carotid stenosis (>70%). We found no statistical difference in CVR values between patients with and without hypertension in the control group. The asymptomatic group had positive reserve although 46.2% of them had severe stenosis degree. An impairment of CVR in symptomatic patients was found and 41.2% of them had moderate stenosis degree. On the basis of the data collected in control subjects for CVR we observed a 55% increase for MCA and 60% for ACA. Variables other than the degree of stenosis seem to be important in determining patient’s symptoms. We found an impairment of functional reserve associated with neurological symptoms without any relation to the degree of carotid stenosis. The concept of the hemodynamic significant carotid stenosis based only on anatomical findings must be reviewed. New studies using CVR to randomize patients may help define better ways to manage these patients.
NUTRIÇÃO E ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL - ©2002 -da nutricionista Christiane de Mesquita Barros Almeida Leite e da neurologista Viviane de Hiroki Flumignan Zetola, que atuam no Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC-UFPR). Trata-se de Artigo de Revisão em que os autores apresentam as recomendações nutricionais para amenização dos fatores de risco para a doença vascular encefálica E-mail :chrisl@hc.ufpr.br eviviane@flumignano.com
A JANELA TERAPÊUTICA NA ISQUEMIA CEREBRAL ©1996 - de Viviane H. Flumignan Zétola, neurologista do Instituto Flumignano de Medicina e professora da Universidade Federal do Paraná - UFPR Demonstra a importância do rápido atendimento ao paciente com isquemia cerebral para proteger as diferentes subpopulações neuronais. Publicada na Newsletter da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares em 1996. E-mail : viviane@flumignano.com
ALTERAÇÕES CARDIOLÓGICAS E DOENÇA CEREBROVASCULARde Viviane H. Flumignan Zétola, neurologista do Instituto Flumignano de Medicina e professora da Universidade Federal do Paraná - UFPR. Retrata as principais disfunções cardíacas realacionadas a DCV que o neurologista identificar, além de estimular o surgimento de uma nova área médica: a neurocardiologia. E-mail : viviane@flumignano.com
Veja outras publicações em nossa na Biblioteca Virtual.
OUTRAS CITAÇÕES : AUTORA E/OU CO-AUTORA DOS SEGUINTES ARTIGOS CIENTÍFICOS :1. MEDICINA
PSICOSSOMÁTICA SOB A ÓTICA DA
RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE, apresentado
no X congresso dos Acadêmicos Internos do Hospital Nossa
Senhora das Graças, em Curitiba, 1986.
2. HIPERTENSÃO x EXERCÍCIOS
FÍSICOS,aprovado pelo Departamento de Clínica
Médica da Universidade Federal do Paraná, 1989;
apresentado no I congresso Rede IDA/BRASIL, Rio de Janeiro, 1989;
reapresentado no III Conclave Científico de
Acadêmicos de Medicina, promovido pela Faculdade
Evangélica de Medicina do Paraná, Curitiba, 1989
e publicado nos ANAIS da FEMPAR.
3. CLASSIFICAÇÃO DE
SÍNDROMES EPILÉPTICOS, em co-autoria, com
supervisão do Dr. PAULO ROGÉRIO M. BITENCOURT e
Dra ANA MARLENE GORZ, da Unidade de Neurologia Clínica do
Hospital Nossa Senhora das Graças, de Curitiba-PR;
apresentado no 18º Congresso Internacional de Epilepsia, Nova
Déli, Índia, 1989.
4. DIAGNOSTICO CLINICO, TOMOGRÁFICO E
LIQUÓRICO DOS ACIDENTES VASCULARES-CEREBRAIS, em co-autoria,
com a supervisão do Prof. Dr. CARLOS EDUARDO SOARES SILVADO,
da disciplina de Neurologia da Universidade Federal do
Paraná; aguarda publicação nos
“Arquivos de neuropsiquiatria”,
órgão oficial da Academia Brasileira de
Neurologia, tendo a sinopse do trabalho sido publicada na citado
Revista Médica, Vol. 48-B, Suplemento, 1990.
5. ACHADOS NEUROPATOLÓGICOS NA
ENCEFALOPATIA DE WERNICKE EM PACIENTES SUBMETIDOS A TRANSPLANTES DE
MEDULA ÓSSEA, sob a orientação de Dr.
HÉLIO TEIVE, preceptor da residência
médica em neurologia do HC/UFPR, apresentado no XV Congresso
Brasileiro de Neurologia.
6. SÍNDROME DE WAARDENBURG ASSOCIADO A
MAU FORMAÇÃO VASCULAR CEREBRAL, sob a
orientação da Dra, ROSANA HERMINIA SCOLA,
médica do Serviço de Doenças
Neuro-musculares do HC/UFPR.
7. AFASIA CONGÊNITA PERSISTENTE E
LESÃO PARIETO-OPERCULAR, sob a
orientação do Dr. ISAC BRUCK, prof. do
Serviço de Neuropediatria do Departamento de Pediatria do
UFPR, apresentado no XV Congresso Brasileiro de Neurologia.
8. CALCINOSE CEREBRAL E PSEUDO-HIPOPARATIREOIDISMO -
SÍNDROME DE FAHR ?, com a orientação
do DR. LINEU CÉSAR WERNECK, professor titular e chefe do
Departamento de Neurologia do HC/UFPR, apresentado do 15º
Congresso Brasileiro de Neurologia.
9.COMPLICAÇÕES
NEUROLÓGICAS NO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA -
REVISÃO DE 374 CASOS, com a orientação
do Dr. HÉLIO TEIVE, Apresentado no XV Congresso Brasileiro
de Neurologia.
10.ANALISE PRELIMINAR DA VELOCIDADE DE
CONDUÇÃO NERVOSA EM FASE RECENTE DO TRANSPLANTE
DE MEDULA ÓSSEA, realizado no Hospital de
Clínicas da UFPr. sob a orientaçao da Dra. ROSANA
HERMINIA SCOLA e Dr. LINEU CÉSAR WERNECK. Apresentado no XVI
Congresso Brasileiro de Neurologia.
11.DESCARGAS MIOTÔNICAS NO
PERÍODO PÓS-TRANSPLANTE DE MEDULA
ÓSSEA, realizado no Hospital de Clínicas da UFPr.
sob a orientação da Dra.ROSANA HERMINIA SCOLA.
Apresentado no XVI Congresso Brasileiro de Neurologia.
12.COMPLICAÇÕES
NEUROLÓGICAS NO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA:
ANALISE DE 458 CASOS, realizados no Hospital de Clínicas da
UFPr. sob a orientação do Dr. HÉLIO
TEIVE. Apresentado no XVI Congresso Brasileiro de Neurologia
13.SÍNDROME DA ESPINHA RÍGIDA:
RELATO DE CASO, realizado no Hospital de Clínicas da UFPr.
sob a orientação da Dra. ROSANA HERMINIA SCOLA.
Apresentado na XVI Congresso Brasileiro de Neurologia, e no XII
Congresso da Associação Médica
Brasileira.
14.Co-autora do trabalho ANALISE DE
PREVALÊNCIA DE CEFALÉIA NA COMUNIDADE HOSPITALAR
DO HOSPITAL DE CLINICAS DA UFPr, realizado no Hospital de
Clínicas da UFPr. sob a orientação do
Dr. EDISON MATOS NOVAK e Dr. LINEU CESAR WERNECK, apresentado no XVI
Congresso Brasileiro de Neurologia e no XII Congresso da
Associação Médica Brasileira.
15.Co-autora do trabalho INFARTO CEREBELAR EM
PACIENTE JOVEM SECUNDÁRIO A DISSECÇAO DA AA.
VERTEBRAL ESPONTÂNEA. RELATO DE UM CASO. Realizado no
Hospital das Nações sob a autoria do Dr.
HÉLIO TEIVE. Apresentado no XVI Congresso Brasileiro de
Neurologia.
16. Em co-autoria com o prof. Cláudio L.
Pereira da Cunha ALTERAÇÕES
CARDIOLÓGICAS E DOENÇA CEREBROVASCULAR,
DOENÇAS CEREBROVASCULARES- “CONDUTAS”,
da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e
Academia Brasileira de Neurologia, primeira
edição, São Paulo, 1996, cap. 13,
págs. 171/182, Geo-Grágica Editora.
17.Tese de Mestrado em Medicina Interna na UFPR:
INVESTIGAÇÃO DE NEUROPATIA PERIFÉRICA
NO PERÍODO RECENTE DO TRANSPLANTE DE MEDULA
ÓSSEA, Curitiba, 1997.
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telefax : (41) 3264-7500
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